Le Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) en Ehpad : Un soutien essentiel pour les résidents atteints de troubles cognitifs

Un PASA est un espace spécialement aménagé au sein d’un Ehpad pour accueillir, durant la journée, les résidents atteints de maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer. Conçu pour offrir un cadre de vie confortable, sécurisant et stimulant, le PASA vise à maintenir et à renforcer les capacités des résidents tout en atténuant les troubles du comportement. Il s’agit d’une unité à taille humaine, limitant son accueil à un maximum de 14 résidents pour garantir un accompagnement personnalisé et adapté.
L’objectif principal du PASA est d’offrir aux résidents un environnement qui favorise leur bien-être, leur autonomie, et leur lien social. À travers un programme d’activités sociales et thérapeutiques, l’équipe pluridisciplinaire du PASA s’efforce de maintenir les capacités cognitives et physiques des résidents tout en réduisant l’impact des troubles comportementaux.

Le PASA poursuit plusieurs objectifs essentiels pour améliorer la qualité de vie des résidents :

• Maintien des capacités cognitives et physiques : Par le biais d’activités adaptées, les résidents sont encouragés à utiliser et à développer leurs facultés existantes, retardant ainsi la progression des symptômes.
• Renforcement des liens sociaux : Les activités collectives, les repas partagés et les interactions avec les autres résidents et le personnel contribuent à maintenir un lien social vital pour le bien-être des personnes âgées.
• Réduction des troubles du comportement : Grâce à un environnement adapté et à des activités spécifiques, les résidents montrent souvent une diminution de l’agitation, de l’anxiété, et d’autres troubles comportementaux.
• Respect de la personnalité et des préférences du résident : Chaque résident est traité avec dignité et respect, ses préférences individuelles étant prises en compte dans l’organisation des soins et des activités.

Le PASA est destiné aux résidents des Ehpad atteints de la maladie d’Alzheimer ou d’une pathologie apparentée, présentant des troubles du comportement modérés. Ces troubles, bien que nécessitant un accompagnement spécifique, ne sont pas assez graves pour justifier une hospitalisation, mais peuvent perturber la vie quotidienne du résident et des autres occupants de l’Ehpad.
Les critères d’admission au PASA sont strictement définis :

• Troubles cognitifs modérés : Les résidents doivent avoir des troubles qui n’entravent pas totalement leur autonomie mais nécessitent une stimulation régulière.
• Mobilité : Le résident doit être mobile, même avec l’aide d’un fauteuil roulant, pour participer activement aux activités proposées.
• Consentement : Il est essentiel que le résident, ainsi que ses proches, soient d’accord pour intégrer le PASA. Le consentement éclairé est une condition sine qua non pour l’admission.
• Absence de syndrome confusionnel Aigu : Les résidents souffrant de confusion sévère ou de troubles psychiatriques aigus ne sont pas éligibles au PASA.

Les activités proposées au PASA sont au cœur du dispositif d’accompagnement. Elles sont conçues non seulement pour stimuler les capacités cognitives et motrices des résidents, mais aussi pour leur offrir des moments de plaisir et de détente. Les activités se déclinent sous plusieurs formes :

• Ateliers de stimulation cognitive : Jeux de mémoire, lectures, exercices de calcul… Ces activités visent à maintenir et à stimuler les fonctions cognitives.
• Activités physiques adaptées : Séances de gymnastique douce, promenades dans le jardin, exercices de coordination… Elles sont essentielles pour maintenir la mobilité et le tonus musculaire des résidents.
• Activités artistiques et sensorielles : Art-thérapie, musicothérapie, ateliers de peinture ou de jardinage… Ces activités permettent aux résidents d’exprimer leur créativité et de stimuler leurs sens.
• Repas conviviaux et activités sociales : Partager un repas, participer à des jeux de société ou à des projets collectifs renforce le sentiment d’appartenance et favorise les échanges sociaux.

Le PASA repose sur l’expertise d’une équipe pluridisciplinaire spécialement formée à l’accompagnement des personnes âgées atteintes de troubles cognitifs. Cette équipe comprend généralement :

• Médecin coordonnateur : Responsable de la validation des admissions et de la supervision médicale de l’équipe.
• Assistants de soins en gérontologie (ASG) : Ils accompagnent les résidents dans les activités quotidiennes et animent les ateliers.
• Psychomotricien ou ergothérapeute : Ils conçoivent et animent les activités de rééducation motrice et cognitive.
• Psychologue : Le psychologue évalue les résidents avant et après leur admission au PASA et apporte un soutien aux familles.

L’admission au PASA suit un processus rigoureux pour s’assurer que les résidents en tirent le maximum de bénéfices. Lors de l’admission à l’Ehpad, et régulièrement par la suite, l’équipe pluridisciplinaire évalue les capacités des résidents. Si le PASA est jugé bénéfique, il est proposé au résident et à sa famille, avec leur consentement essentiel à l’intégration.

Le PASA est intégré au fonctionnement général de l’Ehpad et n’entraîne généralement pas de surcoût pour les résidents. Le tarif journalier de l’Ehpad inclut l’accès à ce service, ce qui en fait une option accessible pour de nombreuses familles cherchant à améliorer la qualité de vie de leurs proches.

Le PASA représente une réponse innovante et humaine aux défis posés par la maladie d’Alzheimer et les troubles neurodégénératifs en Ehpad. En offrant un environnement sécurisé, stimulant et respectueux de la personnalité des résidents, il permet de maintenir leur autonomie, de réduire les troubles du comportement et d’améliorer leur qualité de vie. Grâce à une approche centrée sur l’individu et à une équipe pluridisciplinaire dévouée, le PASA est un outil précieux pour les Ehpad cherchant à offrir un accompagnement de qualité à leurs résidents les plus vulnérables.